青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称,由于β-内酰胺类作用于的细胞壁,而人类只有细胞膜无细胞壁,青霉素类抗生素的毒性很小,是化疗指数大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的反应在各种药物中居**,发生率高可达5%~10% ,为皮肤反应 ,表现皮疹、血管性水肿,严重者为性休克,多在注射后数分钟内发生,症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直,后惊厥,抢救不及时可造成死亡。各种
给药途径或应用各种制剂都能引起性休克,但以注射用药的发生率高。反应的发生与药物剂量大小无关。对该品高度者,虽较微量亦能引起休克。注入体内可致癫痫样发作。大剂量长时间注射对**神经系统有毒性(如引起、昏迷等),停药或降低剂量可以恢复。
内服易被胃酸和消化酶破坏。肌注或皮下注射后吸收较快,15~30min达血药峰浓度。青霉素在体内半衰期较短,主要以原形从尿中排出。
氯霉素、、类、磺胺药等抑菌剂可干扰青霉素的杀菌活性,不宜与青霉素类合用,尤其是在**脑膜炎或需*杀菌的严重感染时。
青霉素适用于敏感所致各种感染,如脓肿、菌血症、 肺炎和心内膜炎等。 其中青霉素为以下感染的药物: 1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、 丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。 2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症 等。 3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。 4.炭疽。 5.破、气性坏疽等梭状芽孢感染。 6.梅毒(包括先天性梅毒)。 7.钩端螺旋体病。 8.回归热。 9.白喉。 10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于**草绿色链球 菌心内膜炎。 青霉素亦可用于**: 1.流行性脑脊髓膜炎。 2.放线菌病。 3.淋病。 4.奋森咽峡炎。 5.莱姆病。 6.多杀巴斯德菌感染。 7.鼠咬热。 8.李斯特菌感染。 9.除脆弱拟以外的许多感染。 风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃 肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心 内膜炎发生。